労働安全・労働衛生コンサルタント 資格登録申請(新規登録)

申請手続き

1.申請書(様式第3号)の入手方法

(1)試験協会本部窓口で直接入手する方法

試験協会本部窓口(東京都千代田区西神田3-8-1千代田ファーストビル東館9階)で配布しております。

(2)郵送で入手する方法

                                       

「コンサルタント登録申請書(様式3号) ○部希望」の旨を明記したメモ書きと返信用郵送料金分の切手を貼った宛先明記の返信用封筒を同封し、以下【注意1】の宛先へ郵送してください。

                                        
  1. 宛先:〒101-0065 東京都千代田区西神田3-8-1千代田ファーストビル東館9階 (公財)安全衛生技術試験協会 企画部企画課
  2. 申請書は無料です。返信用郵便切手の料金のみご負担ください。
    必要部数及び郵送料(切手)は下表を参照してください。

    郵送料(令和6年10月1日現在)
    申請書部数 郵送料(切手)
    1~2部 140円
    3~5部 180円
    6部以上 試験協会へご連絡ください
    郵送料が不足した場合、不足分は受取人払いになります。予めご了承ください。
  3. 返信用封筒の大きさは角型2号封筒(A4用紙がゆったり入る大きさ)です。

(3)ダウンロードする方法

様式(PDF形式又はWord形式)をダウンロードし、両面印刷してご使用ください。

なお、申請書をダウンロードする場合でも、登録申請専用の払込用紙は、別途、入手していただく必要があります。
払込用紙のみの入手方法は、「コンサルタント払込用紙のみ(登録用) ○部希望」の旨を明記したメモ書きと110円切手を貼った宛先明記の返信用封筒を同封し、以下【注意1】の宛先へ郵送してください。

  1. 宛先:〒101-0065 東京都千代田区西神田3-8-1千代田ファーストビル東館9階 (公財)安全衛生技術試験協会 企画部企画課
  2. 返信用封筒の大きさは、長形3号(A4用紙が三つ折りで入る大きさ)です。

郵送料(令和6年10月1日現在)

払込用紙部数 郵送料(切手)
4部まで 110円
5部以上 試験協会へご連絡ください

※郵送料が不足した場合、不足分は受取人払いになります。予めご了承ください。

2.添付書類等

(1)労働安全コンサルタント又は労働衛生コンサルタント試験合格証の写し

ただし、以下1、2に該当のある方は、別途、添付書類が必要です。

  1. 氏名変更の場合
    合格証に記載されている氏名が現在の氏名と異なる場合、「戸籍抄本(原本)」若しくは「旧姓の併記がある住民票(原本)」を郵送してください。
  2. 旧姓・通称の併記を希望する場合
    登録証の氏名に旧姓を使用した氏名や通称の併記を希望する場合は、公的機関が発行している証明書を郵送してください。
    • 旧姓を使用した氏名:「戸籍抄本(原本)」若しくは「旧姓の併記がある住民票(原本)」
    • 通称:運転免許証等の公的機関が発行した書類であって、通称が表示されているものの写し

(2)申請書の書き方

新規登録申請をする方はこちらの見本をご覧ください。

3.手数料

手登録の手数料、支払い方法等については、こちらをご覧ください。

4.申請書類の提出

(1)提出書類の確認

  1. コンサルタント登録申請書(様式第3号)
  2. 添付書類
  3. 振替払込受付証明書(お客さま用)(試験協会本部の受付窓口に持参する場合は、現金でもお支払いいただけます。)
  1. 振替払込受付証明書(お客さま用)〔写し不可〕はコンサルタント登録申請書(様式第3号)裏面の貼付欄にのり付けをし、添付書類はクリップ等で同申請書(様式第3号)に添付してください。

(2)郵送する方法

上記(1)1~3の書類を準備いただき、角形2号封筒に同封の上、以下提出先に簡易書留で送付してください。 なお、こちらの宛名用紙を印刷しご利用ください。

(3)試験協会本部窓口に提出する方法

上記(1)1~3の書類を準備いただき、以下提出先窓口に提出してください。

受付は、9時から16時までです。
(土日祝日、5月1日(創立記念休日)及び12月29日~1月3日を除く。)
なお、試験協会本部窓口受付は令和7年7月31日をもって終了いたします。

  1. 申請書を以下提出先窓口に持参された場合でも、登録証を即日発行することはできません。

提出先
〒101-0065
千代田区西神田3-8-1千代田ファーストビル東館9階
公益財団法人 安全衛生技術試験協会 企画部 企画課

  1. 各安全衛生技術センターでは、登録申請書の受付は、窓口・郵送いずれも行っておりません。

5.登録証交付

申請書、添付書類等を審査後、不備が無ければ、申請書に記載された住所にレターパックプラスでお送りいたします。

  1. 提出先窓口で登録申請されても、登録証を即日発行することはできません。
    後日、登録証を送付します。
  2. 登録証は、不備が無ければ、登録申請書を受理してから、2週間程度(年末年始や大型連休などがある場合は、2週間を超える場合があります。)で、希望する送付先にレターパックプラスにより発送します。(郵送期間は含みませんので、ご注意ください。)

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